الفصل الأخير: سنة التخرج 🎓🎓
الفصل الأخير: سنة التخرج !
السلام عليكم، اسمي مها العساف، خريجة كلية الطب بجامعة الإمام عبد الرحمن بن فيصل، أبارك لكم وصولكم لسنة التخرج وأسأل الله أن ييسرها لكم وأن تستمتعوا بها. كالعادة، التدوينة ما هي إلا رأيًا شخصيًّا ولا تعتبر مرجعًا رسميًا. وكالعادة ستقسم التدوينة على شكل أسئلة. التدوينة هذه المرة مختصرة وموضوعية جدًا لعلمكم بأغلب الأمور، وللاختلافات المتكررة بحكم الظروف الاستثنائية هذا العام.
１. المواد
- فصل دراسي لطب الباطنية (شهرين) ، طب كبار السن (شهر)، شهر اختياري (elective)
- فصل دراسي لطب الطوارئ (شهرين)، طب الجراحة (شهرين)
- مادة البحث (طوال العام)
- مادة الطب الجنائي (الفصل الدراسي الأول)
２. ترتيب المجموعات
３. أختار أي جدول؟
يختلف عن سنة خامسة، هنا كل جدول له مميزاته وسلبياته، فالاختيار لا يصنع فرق كبير غير الرغبة الشخصية بإنهاء مواد معينة بالفصل الدراسي الأول. بالنسبة لي كنت جدول F1، من مميزاته أني أنهيت الباطنة ببداية السنة، لكن من سلبياته أن كتابة البحث (البروبوزال) كانت بوقت الباطنة، وانهاء البحث وعرضه بوقت الجراحة. وعمومًا كان جدول الفصل الأول والثاني قرعة بالنسبة للطالبات.
４. طب الباطنة
- المنهج:
عبارة عن ٨ محاضرات، تدريس إكلينيكي، عروض طلبة لبقية المواضيع ودراسة ذاتية، اختبار منتصف المدة ونهاية المدة، أوسكي. (تغير كثير بحكم كوني بأول مجموعة وشدة الالتزام بالإجراءات الاحترازية وقتها)
- مصادر الدراسة:
o MedEd ، موقع عبارة عن فيديوهات قصيرة لا تتجاوز الربع ساعة، يراجع الأساسيات على شكل فيديو ربع ساعة بالكثير مع ملخص لكل موضوع، بشكل سريع ومختصر مناسب لمستوى سادسة ومن ثم عليكم الاستزادة حسب الموضوع من مصادر تفضلونها
o Amboss، غني عن التعريف، اذا ما جربتوا تشتركون فيه فائدته نفس الموقع الذي يسبقه لكنه ملخصات وليست فيديوهات. يستحق الاشتراك لكنه يعتبر مصدر دراسي لمراجعة الأساسيات ويحتاج مصدر إضافي.
o Uptodate، تعودت أقرأ منه ، لكن من ناحية حل أسئلة لم يكن أفضل مصدر
o Toronto notes, Step up ، غنية عن التعريف
o Dr.Amer course، البعض كان ماخذ الدورة قبل سادسة وذكروا أنهم استفادوا منها للكورس
o Kumar and Clark , Harrison’s , Davidson’s : مراجع غنية عن التعريف.
- طريقة المذاكرة:
o شخصيًا بهذا المنهج، حددت أهدافي الشخصية من ناحية بعد نهاية شهرين أبغى أكون مريت على أهم وأغلب المواضيع بكل جهاز في الجسم بغض النظر عن البلوبرنت. البلوبرنت نزلت لنا أعتقد قبل الاختبار بأسبوع ومريت فيها على المواضيع التي لم أغطيها.
o طريقة المذاكرة من ناحية الاختبارات، شخصيًا لاحظت الأسئلة كانت "طب باطنة عام" حسب البلوبرنت، بمعنى أنه لا يكفي مذاكرة السلايدات والمنهج المشروح. أفضل وأكثر طريقة فعالة من ناحية حفظ الوقت والدرجات هو المرور على أهم المواضيع من كل جهاز في الجسم والحرص على معرفة الفروقات في التشخيص بين كل واحد وآخر ومن ثم العلاج الخ.
- اختبار المدتيرم: EMQ
- MCQ:SLIDE
- نهائي: MCQ
- اوسكي: اختلف من مجموعة لأخرى وبحكم أن مجموعتي في البداية كثير تغير بعدنا.
- هل طب الباطنة بالسمعة التي نسمع عنها؟
o باختصار هو ميول شخصي، وأغلبنا دخلنا طب لأننا نحب الباطنة، وكثير من دفعتي حب طب الباطنة وقت الدراسة والقراءة.
o من ناحية الاختبارات بعد حذف الlong case باختصار الكورس أصبح باطنة سنة رابعة مكثف بشهرين. من ناحية الاختبارات والاوسكي فالحرص على المواضيع التي لم تتقن حينها والتوكل.
５. طب كبار السن
- عبارة عن أربع أسابيع لطيفة خفيفة وسريعة
- الأسبوع الأول: يومين محاضرات أساسية من أعضاء هيئة التدريس، ومن ثم عروض الطلبة (تقسم عليكم)، يتم ارسال المصادر التي يجب استعمالها لكل موضوع -شبيه ب.-PBL
- الأسبوع الثاني والثالث: تدريس سريري، يتم تحديد حالات معينة في المستشفى للتاريخ المرضي والفحص السريري، ثم تناقش مع بقية المجموعة وعضو هيئة التدريس في فصل بمبنى ٥٠٠ لمدة ساعة. (٦ مواضيع)
- الأسبوع الرابع: اختبارات
- مصادر المذاكرة: مصادر خفيفة ومختصرة جدًا
o كتابة ملاحظات جيدة مع الدكاترة اهم وأول مصدر، بعض أسئلة الاختبارات مبنية على ما تم ذكره ومناقشته
o كتاب Geriatric at a glance : جدًا خفيف ومختصر ويعتبر المصدر الأول
o Gem Tools: شبيهة بالمخلصات صفحة واحدة على شكل جدول تختصر كل من امراض كبار السن المشهورة
- الاختبارات
o اختبار Slide: يتم مذاكرته من مذاكرة ال MCQ، بعض الأسئلة لا تتطلب رؤية الصورة
o اختبار MCQ: من المصادر المذكورة
- Mini CEX
o عبارة عن تقرير مطول عن حالة في المستشفى ومن ثم نقاش ذلك مع المقيّم ، يتم تزويدكم بنماذج مثالية حتى يتسنى لكم الكتابة بطريقة مماثلة. علمًا بأنه يُفضل أن يكون التقييم في الأسبوع الرابع حتى تكون قد أنهيت الدراسة وجاهز للتقييم بحكم أن النقاش يتطرق لمواضيع عامة في طب كبار السن تم مناقشتها خلال الكورس.
o نصائح:
الحرص على رؤية الحالة مع Care giver من أهلهم، وكتابة وتوضيح ذلك
الحرص على الجانب الاجتماعي وتوضيح أنه تم السؤال عنه عند اخذ الحالة
الحرص على معرفة سبب أخذ كل من أدوية المريض (بسبب مشكلة تعدد الأدوية بغير حاجة عند كبار السن)
６. الشهر الاختياري - ELECTIVE
- اختلف كثير من فترة لفترة بحكم الظروف المتغيرة
- نصيحتي: اختيار الشهر في التخصص الذي ترغبون به مستقبلًا (As a rule in/out) حتى لو كان خارج المستشفى.
- التقييم: على حد علمي ودائرة من اعرف كان التقييم ممتاز (مع الحضور واتمام المهام المطلوبة مثل لوق بوك عرض الى اخره)
７. طب الطوارئ
- الأسبوع الأول محاضرات مهمة وتعتبر مرجع إذا تم دراستها بشكل جيد
- السمنار: شرح طلبة لمواضيع مهمة تدخل في كل اختبار
- Case presentations: مجموعة من ٢-٣ يقدمون حالة من تاريخ مرضي حتى العلاج تم أخذها خلال "الشفت" السابق على طريقة طب الطوارئ. مهم كتابة تعليقات الدكاترة خصوصًا كووردينتر الكورس وتدوين مواضيع الحالات
- Simulation: أربع حالات كل أسبوعين تدخلونها كمجموعة صغيرة وتاخذون الحالة من التاريخ المرضي للعلاج، مع استعمال دمى ذكية تعلًمك نتائج استخدام العلاج الخطأ لكل حالة. من أفضل وسائل التعليم التي مرت علي خلال سنوات الدراسة.
- الاختبارات: معقولة
- مصادر الدراسة:
o سلايدات
o Emergency medicine first aid: أفضل مصدر بالنسبة لي، شامل وواضح
o ABCs of Emergency medicine: جيد لكنه قديم
o Tintinalli’s/ Rosen’s: مراجع كبيرة للمفاهيم مستعصية الفهم مما سبق أو كمصدر للسمنار
- الاوسكي: مافيه بلوبرنت لكنه معقول على مستواكم.
８. طب الجراحة
- في شهري الجراحة، التركيز على تعلم المهارات السريرية كان واضح جدًا ويشكر عليه
- الجدول:
يتغير من مجموعة لأخرى، بالنسبة لمجموعتي كان دوام روتيشن الصباح ومحاضرة بعد الظهر بشكل يومي تقريبًا حتى الأسبوع ما قبل الأخير
- المصادر:
o السلايدات
o نوتات جيدة أثناء الروتيشن (مع الحرص على تثبيت المفاهيم والاستفادة من مجموعات الدراسة الصغيرة للوصول لفهم أعمق، لأن أغلب الجراحين شرحهم أوضح وأبسط من الكتب)
o Mont Ried: جيد للمواضيع القديمة والتي فقط تحتاج مراجعة سريعة
o Schwartz Principles of Surgery: جيد للمواضيع الجديدة التي تحتاجون الاستزادة بها
Browse's Introduction to the symptoms and Signs of Surgical Disease o : من أعظم المصادر للحصول على المهارات الاكلنيكية وتطويرها.
Browse's - Investigations o
- الدرجات:
o التقييم المستمر ٣٠٪:
عبارة عن اختبار شفهي كل ٣ أسابيع مع أحد دكاترة القسم بشكل عشوائي من ضمن الأقسام التي مريت عليها خلال الثلاث أسابيع السابقة. التقييم مافيه ضغط وقت الاوسكي من ١٥ د تقريبًا لكل طالب/ة ويشمل:
لوقبوك : كتابة الحالات مع العلاج لكل قسم وحالة تم المرور عليها، مع الحرص على فهم الحالة لأن قد يسألك المقيّم عنها
كيس ريبورت: نموذج طويل يتم تعبئته من التاريخ المرضي حتى العلاج، يمر عليه المقيًم. (أول تقييم لي لم أسؤل عنه وتم تقييمه بدون ما أكون موجودة، ثاني تقييم تم المرور على كل نقطة مرور الكرام فقط للتأكد أنني من كتبت التقرير)
كلنكال كيس: أغلب وقت التقييم يكون في هذا الجزء. عبارة عن ٣ ملفات تقوم باختيار واحد منها ويتم اعطائك حالة (من ضمن مواضيع الثلاث أسابيع السابقة) والمرور على كل نقطة تقريبًا بشكل مختصر وبتركيز اكلنيكي من بداية التاريخ المرضي حتى العلاج ( ما هي أهم الأسئلة التي ستسألها في التاريخ المرضي، ما هي أهم العلامات التي ستجدها في الفحص، ما المسببات، الخ "كنقاط وليس اسهاب")
o الاختبار النهائي: (لا يوجد مدتيرم) متغير من مجموعة لأخرى، باختصار بالنسبة لمجموعتي كانت أغلب الأسئلة جديدة لكنها واضحة والدراسة تحتاج منك تركيز على ما تم ذكره ونقاشه فقط.
o الاوسكي: مثل سنة رابعة مع التركيز على أهداف الجراحة للسنة السادسة، عيبه الوحيد أن الدرجات عالية لكل ستيشن، والتركيز على نفس طريقة مذاكرة التقييم المستمر لأن بعض الستيشنز تكون full approach
９. مادة البحث
- هل يمدي أبدأ عمل من الصيف؟
لا، لأن ما تعرف مين المشرف ممكن يكون، وعلى حد علمي ما أتذكر أحد استعمل بحث سبق أنهم بدأوا به، والبحث غالبًا بيكون من مجال المشرف لذلك لا فائدة.
- هل يمدي أكوّن فريق البحث من الصيف؟
الحقيقة المُرة أن قبل بأسبوع من الدوام كان الأغلب مكوّن مجموعات، الأفضل تكونون فريق وترتاحون. أعتقد عدد الطلبة بكل مجموعة يعتمد على عدد طلبة الدفعة، بدفعتي كنا ٤ أو ٥ طالبات بكل مجموعة.
- هل نكوّن فريق على حسب التخصصات التي نرغب بها؟
باختصار لا، لأن المشرف أو المشرفة سيعمل معاك في مجاله. الهدف من الكورس أنك تتعلم كيف تبحث تحت اشراف متخصصين وليس محتوى البحث. أهم صفات الفريق التي تستحق التطرق والتي إن فقدت تسبب مشاكل على مدى السنة، هي روح الفريق، الاحترام المتبادل، المسؤولية في المهام الموزعة فضلًا عن المهارات الأخرى.
- كل ما عدا ذلك تفصيلي على حسب بحثك ولا فائدة من التطرق له.
１０. مادة الطب الجنائي
- مادة جديدة وحديثة من نوعها بالنسبة للمناهج التي كنا معتادين عليها، من يحب تعلم جانب طبي جديد قانوني/جنائي سيستمتع
- المنهج: محاضرات كل يوم أحد على مدى الفصل الدراسي الأول
- مصادر الدراسة: حضور المحاضرات والتركيز على كتابة الملاحظات وخصوصًا المفاهيم. الكتاب المرجعي Simpson's Forensic Medicine.
- الاختبارات: ليست "تجميعات" لكن أغلبها واضح ومذكور مسبقًا إذا كانت المذاكرة بفهم
- يجب التركيز على المذاكرة بدقة لأن كل سؤال ب"درجة"
- Review article: من متطلبات الكورس كتابة وعرض ريفيو عن مواضيع جنائية طبية في الخليج. اذا تم الاجتهاد به، والعمل عليه بجد، تستطيعون ضرب عصفوران بحجر واحد من ناحية الحصول على درجة ممتازة ونشر البحث.
１１. هل سنة "التخرج" فيها شغل أكثر؟ هم أكبر؟
باختصار، لا. أكثر سنة حسيت فيها بعض المحاضرات إعادة لما سبق، وتتكرر بنفس السنة أيضًا، وتأقلمنا على أغلب الأمور . لو ما فيها مادة طب جنائي وبحث كان صارت أسهل سنة جامعية ولكن بالتأكيد تحتاج إلى دراسة كل منهج وأخذه بشكل جدي حتى تحصلون على نتائج مرضية بإذن الله.
خاتمة،
بدأت سلسلة التدوينات هذه لسبب بسيط جدًا، حتى السنة التحضيرية كان لي أهل وأقارب يمثلون يد العون لي، عرفت تفاصيل كل مرحلة قبل أن أخوضها، ما هي المميزات، ما هي العقبات وماهي الأخطاء التي يمكن تجنبها. لم أكن أعي مقدار النعمة التي كنت أعيشها حتى دخلت أول سنة في الكلية. هنا بدأت طريقي لوحدي، بدأت أستعين بعد الله بالأصدقاء الذين لم يقصروا معي البتة، لكن طبيعة النفس البشرية لا تحب كثرة الطلب والسؤال إلا فيما يلزم. لذلك كتبت التدوينات، وحرصت أن تكون مفصلة قدر الإمكان عبر السنوات، لعل وعسى أن تكون مساعد بسيط لكل من عاش تجربة مشابهة لي. أخيرًا، أبارك لكم وصولكم لهذه المرحلة، أمامكم الكثير من التحديات الشيقة والتجارب الجديدة!
تم بحمدلله،
يوليو ٣١، ٢٠٢١
مها عبدالعزيز العسّاف
Comments
Post a Comment